一、可选用的西药
1．胰岛素：用于Ⅰ型糖尿病。Ⅱ型糖尿病患者经饮食控制与口服降糖药失效者，以及严重合并症、严重感染、重大手术及妊娠分娩等。用量根据病人的血糖水平由医生掌握使用。
2．双胍类降糖药：
(1)苯乙双服(降糖灵)：开始时一次25mg，一日2—3次，饭前服用，可逐渐增量至每日 50—100mg，但每日最大量不超过0．15g。老年糖尿病人以不超过75mg为宜。本品常与格列齐特等磺酰服类口服降糖药合用，但剂量应根据病情作适当调整。
(2)二甲双胍(降糖片)6每次口服0—25—0．5g，一日2—3次，以后根据血糖、尿糖情况适当调整剂量。
3．磺脲类降糖药：
(1)格列齐特(达美康，甲磺毗腮)：一般患者每日口服40—80mg，需要时可增加至每次80mg，一日3—4次。极量一日320mg，老年患者一日用量不超过80mg。
(2)格列喹酮(糖适平)：每日口服60一120mg，分1—3次服用，宜餐前服用。可根据血糖水平酌情调整剂量。
(3)格列本脲(优降糖)：一次口服2．5一10mg，一日量超过10mg时应分早晚两次服用。出现疗效后逐渐减至维持量，每日2．5—5mg。
(4)格列吡嗪(美毗达)：初用者早餐前30分钟服用2．5—5mg，老年糖尿病人从2．5mg开始，根据血糖水平调整剂量，每日用量超过10mg时可分为2—3次，在餐前30分钟口服，每日极量为30mg。
4．拜糖平：一般成人开始剂量每次50—100mg，一日3次，每日就餐前吞服，或与第一口食物一起嚼服。由于个体间药效或耐受性差异，应由医生确定病人个体化剂量。严格控制饮食，疗效会更好。
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