7.全身肿瘤扫描(PET-CT)
这是一种价格昂贵的高端医学影像诊断设备,它结合了正电子发射断层显像(PET)和X射线断层扫描(CT)两种诊断方式,能同时提供解剖结构信息和生化指标,从而确定肿瘤及其他病灶的精确位置。
PET-CT比较常用于晚期肿瘤复发的确诊、定位,或者来源不明的肿瘤的诊断。但近年来,它常出现在国内各种高端体检套餐中,号称一次全身扫描就能提前检查各种癌症。
美国斯隆-凯瑟琳纪念中心放射学院的两位研究者曾在2007年在《核医学期刊》发表过一篇报告,提到1994年至1999年间在日本一个健康中心做过PET-CT全身扫描的3165名个体中,只有67名(2.1%)检查出癌症,其中还有三分之一是误诊,五个人因此接受了毫无必要的手术治疗。报告的结论是:尽管PET-CT在癌症分期和疗效评估上有不错的效果,但完全不适合作为早期癌症筛选的工具。
而香港大学放射诊断学系主任Pek-Lan Khong教授等人曾对比研究过三种较主流的PET-CT仪器,结论是:“这种扫描伴随着大量的辐射剂量和癌症的风险,应该在有充分的临床理由后再做,并应采取措施尽量减少剂量。
你需要知道以下几点:
PET-CT目前的水平还无法探测出所有早期肿瘤病变,因为有些恶性肿瘤细胞的糖代谢水平并无明显增高,用PET-CT筛查极易漏诊;另外,炎症、结核等一些良性病变也会具有糖代谢的异常摄取,出现假阳性的结果,这会给受检者增加不必要的心理负担和后续检查费用。
PET-CT对小于5毫米的病灶灵敏度低。在对原发性肝癌的诊断上,它的效果也不好。因此,许多病人还需要进一步接受CT、MRI甚至B超检查。PET-CT在发现空腔脏器(胃、肠等)病变方面也存在盲区,并不能取代胃镜、肠镜等常规检查。
刚做完PET-CT检查的人,是一个潜在的放射源,对周围的人特别是孕妇儿童是有害的。
(责任编辑:刘华清) 原标题:国人过度体检:胸透等并非人人需要甚至危害健康
编辑:梁小民
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