1.双能X 线吸收测量法骨密度检查
这是一种利用身体不同组织(矿物质、脂肪等)对X光吸收率不同的原理进行测量的方法,除了检查骨密度外,也可以测量脂肪含量。它比较新和高端,费用不菲,只能在较高级的实验室进行,因此近年来比较受高端体检机构推崇。
对于有流失大量骨质可能性的人,定期进行这种检查是有必要的。但美国家庭医生协会AAFP建议,对大多数70岁以下的男性,65岁以下的女性来说,每年或隔几年做这种检查意义不大。为什么呢?
他们未必有骨质流失,有的话也比较轻微。与其靠检查来关心自己的骨骼,不如在平时定期运动(最好是让骨骼承重的运动,比如快走或负重行走、举重等),补充足够的钙质和维生素D,将骨质疏松扼杀在萌芽状态;这种扫描有辐射,最好避免;轻微骨钙流失的治疗药物有很多副作用,且没有足够证据证明它们能解决骨质流失的问题。
谁应该做这种检查?
65岁以上女性,70岁以上男性。其他人如果符合以下情况,也应该跟医生讨论是否接受检查:
曾在一次轻度事故中摔断骨头;
类风湿关节炎患者;
抽烟或大量饮酒,这两者都会加速骨质流失;
体重比较轻;
服用了三个月以上皮质类固醇药物corticosteroid,质子泵抑制剂proton pump inhibitors(用于减少胃酸分泌),某些新型抗抑郁药物;
体内维生素D含量较低。
2.子宫颈抹片检查
这是一种能找到子宫颈处非正常和致癌细胞的细胞学检查,也叫巴氏涂片检查。因为宫颈癌变不完全是肉眼能观察到的,所以美国妇产科学院曾规定,18岁以上或有性活动的美国女性每年应接受一次宫颈细胞学检查。但美国妇产科医师学会(ACOG)如今的建议是:21岁以下,65岁以上的女性没有必要进行这种检查,即使她们有丰富的性生活。为什么呢?
这些女性患上宫颈癌的几率相当低。对于21岁以下的女性来说,宫颈处的非正常细胞无需治疗也会恢复正常;65岁以上的女性,只要最后一次检查结果是正常的,就无需再检查了。
对于做过子宫切除术的女性来说,这种检查是多余的。
尽管巴氏涂片技术已经很先进,但检查过程并不太舒服,有可能引发少量出血。检查结果显示的非正常现象,有些自己会痊愈。但可能引发不必要的心理负担和一系列后续治疗。
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